دیابت یک آسیب شناسی مزمن غدد درون ریز است که در آن متابولیسم به دلیل کمبود یا عملکرد نامناسب هورمون انسولین مختل می شود.
دیابت وابسته به انسولین (نوع 1) و دیابت غیر وابسته به انسولین (نوع 2) متمایز می شوند.
در مورد اول، بیماران باید آماده سازی انسولین را به صورت تزریقی تزریق کنند، زیرا هورمون در بدن آنها به مقدار کافی تولید نمی شود یا کاملاً وجود ندارد.
در نوع دوم، تعامل انسولین با سلول ها مختل می شود.
با وجود مکانیسم های مختلف توسعه آسیب شناسی، نقش اصلی در درمان آن به تغذیه رژیم غذایی اختصاص دارد.
ویژگی های رژیم غذایی دیابتی ها
در گذشته، سیستم بازداری غذا تنها راه برای مهار هیپرگلیسمی یا سطوح بالای گلوکز بود. اکنون رژیم غذایی بیماران به طور قابل توجهی گسترش یافته است. به افراد دیابتی توصیه می شود برای کنترل موثر گلوکز خون به چندین قانون مهم پایبند باشند.
بیماران نباید گرسنه باشند یا پرخوری کنند. این شرایط برای سلامتی آنها خطرناک است. شما باید طوری غذا بخورید که میزان کربوهیدرات مصرفی به طور مساوی در طول روز توزیع شود.
نیازهای عمومی رژیم غذایی:
- تغذیه کسری (حداقل 6 بار در روز)؛
- محاسبه کربوهیدرات های مصرفی؛
- محدود کردن چربی های حیوانی؛
- ورود غذاهای گیاهی به رژیم غذایی؛
- ترجیح غذای بخارپز، در فر، آب پز؛
- اجتناب از غذاهایی که بار کربوهیدرات را افزایش می دهند یا محدود کردن آنها.
- رژیم متعادل؛
- جایگزینی شکر با جایگزین؛
- مصرف غذاهای فیبر درشت؛
- رعایت رژیم نوشیدن؛
- کاهش مصرف نمک؛
- حذف الکل
می توانید با خرید ظروفی که به شما امکان می دهد غذا را بدون روغن بپزید، رژیم غذایی خود را متنوع کنید.
برای اینکه کربوهیدرات ها آهسته تر جذب شوند و باعث جهش در افزایش قند خون نشوند، لازم است توصیه های زیر را رعایت کنید:
- غذاهای درشت یا دانه دار بخورید، مانند غلات خرد شده به جای له شده یا آب پز.
- غذاها نباید گرم باشند زیرا دما بر جذب گلوکز تأثیر می گذارد.
- فیبر موجود در غذاها از جذب کربوهیدرات های ساده جلوگیری می کند و به حذف کلسترول کمک می کند.
- کربوهیدرات های ساده بهتر است بعد از وعده غذایی اصلی مصرف شوند.
منو می تواند شامل غذاهایی باشد که حاوی کربوهیدرات های ساده با فیبر هستند، مانند میوه ها و انواع توت ها. اگر همراه با پروتئین (کرم پروتئینی) یا چربی مصرف شود، جذب گلوکز کند می شود. با این حال، فراموش نکنید که کربوهیدرات های "آهسته" نیز به جریان خون جذب می شوند و قند را افزایش می دهند.
تفاوت در تغذیه در دیابت نوع 1 و نوع 2
از آنجایی که دلایل افزایش قند خون در نوع اول و دوم بیماری متفاوت است، رویکردهای مختلفی برای رژیم غذایی بیماران وجود دارد. برای بیماران وابسته به انسولین، تغذیه متنوع تر است. از آنجایی که آنها بیشتر در سنین جوانی از این آسیب شناسی رنج می برند، غذاهای پر کالری در رژیم غذایی گنجانده شده است. هنگام تنظیم رژیم غذایی، واحدهای غلات مصرفی در نظر گرفته می شود.
در دیابت نوع 2 وظیفه اصلی تغذیه کاهش وزن است. در این مورد، منو با توجه به محتوای کالری محصولات محاسبه می شود. رژیم غذایی بیمار سفت تر است. مصرف شکر، غذاهای چرب و غذاهایی که کلسترول را افزایش می دهند ممنوع است.
واحد نان
مفهوم "واحد نان" (XE) برای توضیح ترکیب کمی کربوهیدرات ها معرفی شد. برای 1 XE، 25 گرم نان یا 12 گرم شکر (کربوهیدرات) در نظر گرفته می شود. نمودار واحد نان برای بیماران دیابتی برای محاسبه انسولین کوتاه تجویز شده ضروری است.
1 XE به 2-4 واحد نیاز دارد. انسولیننیاز فردی به تجویز اضافی انسولین طبق XE با استفاده از یک دفتر خاطرات خودکنترلی تعیین می شود که باید توسط بیمار نگهداری شود.
در یک وعده غذایی، یک دیابتی نباید بیش از 7 XE بخورد. بار اصلی کربوهیدرات در نیمه اول روز اتفاق می افتد.
برای اینکه به طور مداوم واحدهای نان را بر اساس وزن محصولات محاسبه نکنیم، جداول محصولات را با در نظر گرفتن ارزش انرژی آنها ایجاد کردیم.
شاخص گلیسمی غذاها چقدر است
شاخص گلیسمی (GI) شاخصی است که نشان می دهد میزان قند خون با استفاده از یک محصول خاص در مقایسه با مصرف گلوکز چقدر می تواند افزایش یابد.
غذاهای با GI بالا (70 یا بیشتر):
- عسل،
- گلوکز؛
- قند؛
- پوره سیب زمینی؛
- سودای شیرین؛
- شیرینی - چوب ذرت، برنج پف کرده.
میانگین GI (56-69):
- خربزه؛
- موز؛
- بلغور جو دوسر؛
- نان سیاه
کمترین GI دارند:
- محصولات لبنی؛
- شیر؛
- میوه ها؛
- نخود، لوبیا، عدس و سایر حبوبات.
سرعت جذب تحت تاثیر پخت و پز، یکپارچگی غذا و درجه حرارت است.
در دیابت شیرین، فقط غذاهای با GI متوسط و پایین مجاز است.
لیست محصولات مجاز و ممنوع
اصول رژیم غذایی برای بیماران دیابتی با انواع مختلف بیماری متفاوت است. با این حال، غذاهایی وجود دارد که متخصصان غدد، خوردن آنها را توصیه نمی کنند.
لیست غذاهای ممنوعه شامل:
- سیب زمینی سرخ شده، سیب زمینی سرخ شده، چیپس؛
- میوه های شیرین - انگور؛
- گوشت های چرب؛
- گوشت دودی؛
- مواد غذایی کنسرو شده در روغن؛
- پت
- کشک شیرین، توده کشک؛
- ماست های شیرین؛
- مارگارین؛
- نان سفید و شیرینی آرد سفید؛
- آب میوه از فروشگاه؛
- جوش شیرین؛
- الکل؛
- شیرینی، شکلات؛
- مربا؛
- شیر تغلیظ شده؛
- فست فود.
بیماران باید عاشق این غذاها و نوشیدنی ها شوند:
- آب معدنی؛
- کمپوت گل رز;
- آب سبزیجات؛
- آب تازه فشرده شده از انواع توت ها و میوه های شیرین و ترش؛
- مرکبات شیرین نشده؛
- انواع توت های یخ زده و تازه؛
- لبنیات کم چرب بدون قند؛
- گوشت رژیمی - مرغ، بوقلمون، گوساله، گوشت خرگوش؛
- کلم؛
- حبوبات؛
- قارچ؛
- گوجه فرنگیها؛
- بادمجان؛
- سبزی؛
- مارچوبه؛
- کلم بروکلی؛
- شیر؛
- محصولات پخته شده سبوس دار؛
- غذای دریایی؛
- ماهی.
برای کاهش محتوای نشاسته سبزیجات و غلات، توصیه می شود قبل از پخت آنها را خیس کنید.
قوانین تدوین منو
هنگام تهیه منو، ارزش دارد که نه تنها بار کربوهیدرات و کالری غذاها، بلکه فعالیت افراد دیابتی را نیز در نظر بگیرید. ورزش سطح قند خون را کاهش می دهد. در دیابت نوع 1، خوردن 1 XE برای هر ساعت فعالیت بدنی توصیه می شود. این از تغییر دوز انسولین بولوس جلوگیری می کند.
در مورد چاقی، متخصص تغذیه به تنظیم رژیم غذایی با در نظر گرفتن محتوای انرژی (محتوای کالری) غذاها و مصرف انرژی روزانه در طول فعالیت بدنی کمک می کند. این محاسبه جنسیت، سن و درجه چاقی بیمار را در نظر می گیرد. ترتیب روزهای روزه داری (با دیابت نوع 2) مجاز است. با این حال، روزه داری در چنین بیمارانی منع مصرف دارد.
در هنگام تهیه منو، وضعیت کلی بیماران دیابتی در نظر گرفته می شود. زنان باردار و شیرده، نوجوانان و بیماران ناتوان نیاز به دریافت پروتئین دارند. اگر بیمار نارسایی کلیوی یا کبدی داشته باشد، کتواسیدوز، مصرف پروتئین کاهش می یابد.
در مورد سایر مواد مغذی که در متابولیسم نقش دارند فراموش نکنید: ویتامین ها، روی، مس، منگنز. با توجه به تمایل بیماران به آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی، محتوای نمک در ظروف کاهش می یابد.
منوی نمونه برای یک هفته
دوشنبه
- صبحانه: فرنی گندم سیاه، نان پروتئینی با سبوس با کره، چای؛
- میان وعده: سالاد کلم با تخم مرغ؛
- ناهار: سوپ مرغ، سالاد سبزیجات با سبزیجات، لوبیا سبز با کتلت گوشت سفید، کمپوت، نان چاودار دیابتی؛
- میان وعده بعد از ظهر: نان با ماست؛
- شام: زرازی بخارپز شده با ماهی، نان چاودار، سالاد سبزیجات؛
- میان وعده: نوشیدنی شیر تخمیر شده.
سهشنبه
- صبحانه: بلغور جو دوسر، نان دانه با کره، چای؛
- میان وعده: سالاد جعفری، پیاز و قارچ؛
- ناهار: سوپ نخود، مرغ پخته شده با سبزیجات، سالاد سبزیجات، نان غلات، نوشیدنی؛
- میان وعده بعد از ظهر: شیر پخته تخمیر شده با بیسکویت؛
- شام: ماهی خورش شده با سبزیجات، نان غلات، آب میوه؛
- میان وعده: ماست.
چهار شنبه
- صبحانه: فرنی "Artek"، نان پروتئینی سبوس دار با کره، قهوه؛
- میان وعده: سالاد کرفس، سیب و هویج؛
- ناهار: گل گاوزبان، فرنی گندم سیاه با کتلت بخار، سالاد کلم ترش، نان پروتئینی سبوس دار، کمپوت؛
- میان وعده بعد از ظهر: پنیر دلمه با میوه؛
- شام: بیگو با کلم ترش و گوشت، نان پروتئینی سبوس دار، آب میوه؛
- میان وعده: سیب پخته.
پنج شنبه
- صبحانه: تخم مرغ، نان چاودار با کره، چای؛
- میان وعده: پنیر کوتیج با ماست؛
- ناهار: گل گاوزبان سبز، بادمجان پخته شده با گوشت، سالاد گوجه فرنگی با خامه ترش کم چرب، نان چاودار، کمپوت؛
- میان وعده بعد از ظهر: پودینگ کشک با چای؛
- شام: خورش گوشت با سبزیجات، نان چاودار، نوشیدنی؛
- میان وعده: نان با کفیر.
جمعه
- صبحانه: فرنی جو مروارید، نان دانه با کره، چای (کاسنی، قهوه)؛
- میان وعده: سالاد میوه با ماست؛
- ناهار: سوپ ماهی، کتلت ماهی با تزئین سبزیجات، سالاد فلفل دلمه ای و خیار، نان غلات، نوشیدنی مرکبات.
- میان وعده بعد از ظهر: نان با شیر؛
- شام: کتلت بخار با سس شیر، فرنی، نان غلات، لیموناد؛
- میان وعده: میوه.
شنبه
- صبحانه: املت با گوشت گوساله، نان پروتئینی سبوس دار با پنیر، چای؛
- میان وعده: پنیر دلمه با انواع توت ها؛
- ناهار: سوپ قارچ، فرنی با گوشت آب پز (پخته)، نخود فرنگی کنسرو شده با پیاز و سبزی، نان پروتئینی سبوس دار، کمپوت؛
- میان وعده بعد از ظهر: کوکی های جو دوسر با شیر پخته تخمیر شده؛
- شام: کدو سبز پر شده با گوشت، فرنی، نان پروتئینی سبوس دار، نوشیدنی؛
- میان وعده: شیر پخته تخمیر شده.
یکشنبه
- صبحانه: برنج قهوه ای با گوشت چرخ کرده و کلم (رولت های کلم)، نان چاودار با کره، چای؛
- میان وعده: نان با ماست؛
- ناهار: سوپ با کوفته، املت با مرغ، سالاد کلم قرمز، نان چاودار، نوشیدنی؛
- میان وعده بعد از ظهر: کفیر با بیسکویت؛
- شام: کیک ماهی، سیب زمینی پخته، نان چاودار، نوشیدنی؛
- میان وعده: بیسکویت با شیر.
منوی آزمایشی توسط متخصص تغذیه تهیه شده است. در آینده، خود فرد دیابتی با در نظر گرفتن توصیه های پزشک رژیم را تکمیل می کند.
غذاهای آماده برای دیابتی ها
برای تغذیه صحیح با دیابت، باید زمان و تلاش زیادی صرف کنید. اکثر بیماران دیابتی زمان کافی برای درست کردن منو و تهیه غذا ندارند، بنابراین اکنون می خواهم در مورد شرکت Cryodieta به شما بگویم که به آسان تر کردن زندگی افراد مبتلا به دیابت کمک می کند.
کرایودیتا یک سرویس تحویل غذای آماده و خوش طعم نه تنها برای بیماران دیابتی، بلکه برای افرادی است که می خواهند وزن کم کنند. این منو توسط متخصصان صالح - متخصصان تغذیه و پزشکان تهیه شده است.
به لطف استفاده از فناوری ویژه "انجماد شوک"، فقط باید غذا را در مایکروویو یا مولتی اجاق گرم کنید و یک غذای خوشمزه بخورید. در عین حال، انجماد تمام مواد مغذی را حفظ می کند.
مزایای اصلی "Cryodiet":
- تولید محصولات در یک منطقه از نظر زیست محیطی پاک در منطقه نووگورود؛
- تحویل بدون تاخیر حضوری؛
- تنوع غذایی؛
- انجماد شوک (غذا را بدون مواد نگهدارنده نگه می دارد).
- قیمت های مقرون به صرفه تر در مقایسه با رقبا.
نمونه هایی از ظروف
یک سرویس تحویل غذای آماده برای بیماران دیابتی در شهرهای بزرگ فعال است، بنابراین اگر می خواهید غذای رژیمی سالم بخورید و زمان زیادی برای آن صرف نکنید، یک منوی هفتگی را در وب سایت رسمی سفارش دهید.
جایگزین های قند
برای اینکه بیماران از کمبود شیرینی رنج نبرند، می توان به غذاها شیرین کننده اضافه کرد. آنها به سه گروه تقسیم می شوند:
- کربوهیدرات ها - فروکتوز، سوربوز، زایلیتول، سوربیتول، ملاس.
- شیرین کننده های پروتئینی - میراکولین، مونلین.
- مصنوعی - آسپارتام، سیکلامات سدیم.
متخصصان غدد استفاده از شیرین کننده طبیعی استویا را توصیه می کنند. برگ های آن حاوی مجموعه ای از گلیکوزیدها است که 200 برابر شیرین تر از شکر است. این شیرین کننده برای چاقی، کلسترول بالا و قند خون بالا مفید است. استویا به دلیل توانایی آن در عادی سازی متابولیسم، به بازیابی عملکرد آنتی سمی کبد کمک می کند.
گلیکوزیدهای گیاهی ایمنی را تحریک می کنند، سطح قند را کاهش می دهند و تأثیر مفیدی بر سیستم گوارشی و غدد درون ریز دارند. نوشیدنی های حاوی عصاره استویا میل به غذاهای شیرین و چرب را برطرف می کند و به شما کمک می کند از شر پوندهای اضافی خلاص شوید.
اگر یاد بگیرید چگونه رژیم غذایی درست کنید و به جای شکر از شیرینی های سالم استفاده کنید، قند خون بالا برای بیماران حکم مرگ ندارد. همچنین، مشاوره اجباری با متخصص غدد را فراموش نکنید.